患者张女士（化名）6个月前因为“肺结节”在外院行“右侧肺结节消融手术”，术后声音嘶哑、发音无力、饮水呛咳，检查发现右侧声带固定，以为是“水肿压迫神经”导致的。但是，在数月的营养神经治疗后，声嘶仍无缓解。遂就诊于苏州大学附属第四医院。

苏大附四院耳鼻咽喉科主任医师吴文璎详细询问了张女士病情及治疗经过。吴主任表示，张女士右声带固定要考虑右侧喉返神经麻痹和环杓关节脱位，这是两种术后常见的并发症。吴主任在仔细观看患者动态频闪喉镜后，及时为其预约了喉肌电图。喉肌电图操作技术要求较高，目前，苏大附四院是江苏省首家常规开展喉肌电图检查的公立医院，喉肌电图也是现如今公认鉴别喉返神经麻痹和环杓关节脱位这两种并发症的“金标准”，能够帮助有需要的患者第一时间明确病因并进行尽早干预。

在我院嗓音中心喉肌电图室内，耳鼻咽喉科副主任医师马玉龙和张欣欣医生为张女士进行喉肌电图检查，发现患者右侧甲杓肌、环杓后肌肌电图波幅较小，募集呈单纯相；右侧环甲肌、左侧甲杓肌、环杓后肌肌电图未见明显异常。

检查提示患者右侧声带为神经源性损伤。诊断右侧喉返神经麻痹。因患者病程已超过6个月，时间较长，将为患者进行嗓音重建治疗。

喉肌电图检查(laryngeal electromyography , LEMG）是目前唯一能够直观定量评估喉肌及其支配神经电活动的检查方法,可以为喉（声带）运动异常、吞咽障碍、局灶性肌张力异常（痉挛性发声障碍等）及其他可疑喉神经肌肉病变的诊断、治疗及预后的判定提供依据的检查。同时，可准确定位喉部肌肉注射（如肉毒毒泰）部位。

喉肌电图临床应用：

1.声带运动障碍病因分析（鉴别喉返神经损伤与环杓关节脱位）

2.痉挛性发音障碍与肌紧张性发声障碍鉴别及诊断

3.喉上神经不全或完全麻痹（声调音域异常）

4.功能性发音障碍的诊断与鉴别

5.运动神经元病一肌萎缩侧索硬化症（又名“渐冻症”） 的早期辅助诊断

6.喉肌张力障碍及可疑肌病的检查

7.喉部创伤后的神经肌肉功能和损伤程度判断

喉肌电图检查预约方法：

苏州大学附属第四医院周一下午嗓音专病门诊预约检查